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益阳人关注!2021年 城乡居民开始缴纳医保!支付

益阳人关注!2021年 城乡居民开始缴纳医保!支付

一、支付规模、时间和方式

根据湖南省医疗保障局转发的《国家医保局财政部 国家税务局关于做好2020 年度城乡住民基本医疗保障事情的通知》号文件(湘医保发[2020]36号),常德市财政局常德市税务局常德市教育局常义保发[2020]19号文件,2021年城乡居民个人缴费规模为280元/人;

集中参保缴费时间:2020年9月1日至12月31日,在指定缴费期限内未缴纳保险费的,原则上不得参加保险,享受医疗保险待遇;

征收方式:主要使用“湖南地税社保”APP、银行代扣、银行智能POS机、网银、手机银行等支付方式。

二、保险工具

城乡居民医疗保险工具除了应当在现职工基本医疗保险参保的以外,均为县内城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、已取得统筹地区居住证的常住居民(原居住地未参保的外来户籍人员)。

三、几种特殊情况下的参保缴费

适当延长新生儿保险缴费年限,新生儿出生后90日内,监护人凭户口簿或居住证登记新生儿真实姓名,使用户口簿或医疗出生证明,并按统筹地区划定登记参保手续,从出生之日起发生的符合规定的医疗费用可纳入医疗保险报销范围。

因户籍变更等客观原因或特殊情况(具体指新迁入户籍、武士转岗、未实时就业的高校毕业生、90天内未缴纳保险的新生儿、社会福利机构新吸收的弃婴、刑满释放人员、解除劳动关系后需要参加城乡居民医疗保险的从业人员,经调查发现贫困户或边缘户未参保。结合实践中明确规定的其他特殊情况,未在指定时间内办理参保缴费手续的,可根据当年城乡居民医疗保险筹资规模一次性足额缴纳基本医疗保险费(包括个人缴费部门和财政补助部门),从缴费次月起享受医疗保险待遇。

第四,问题人群的保险补贴政策

对贫困人口、重度残疾人、城乡最低生活保障工具、贫困户、边缘户的医疗保险个人和私人缴费部门给予财政补助,财政补助规模稳定。

V.基本医疗保险待遇

本省基本医疗保险协议医疗机构政策范围内的参保人住院费用按以下方式支付:

1.如果不按照分级诊疗制度划定转诊管理程序(危重患者除外),住院报销比例同比降低15%。一个结算年度,免赔额额度达到2300元后不再收取,累计最高报销15万元。如果跨年住院,享受当年的医保待遇。

2.贫困人口医疗待遇:城乡居民医疗保险现贫困人口已办卡,在各级约定医疗机构住院政策范围内,特困人口报销比例提高10%。县内各级医疗机构实行一站式结算,县内住院的农村贫困人口经基本医疗保险扶贫特殊保险医疗救助医院财政减免后,综合报销率达到90%。

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